Pokud jste na někoho zavolali a on na vás neotočil pouze hlavu, ale otočil se celým tělem, nejspíše jste správně usoudili, že je něco špatně. Pravděpodobně se dotyčný potýkal se ztuhlým krkem. Většinou není nutné se ho obávat a do pár dní potíže odezní. Jiná situace nastává, jestliže spolu se ztuhlým krkem zaznamenáte například horečku nebo nevolnost, pak raději co nejrychleji navštivte lékaře.
Co se dozvíte v článku
Co je ztuhlý krk?
Ztuhlý krk značí stav, kdy náhle dochází ke zhoršení pohyblivosti krku. Pro dotyčného je oproti normálu obtížné s ním hýbat, například otáčet hlavou. Jakožto zdravotní komplikace se vyskytuje poměrně často. Potýká se s ním údajně zhruba 10 % populace. Vzniká z rozličných příčin, ačkoli nejčastěji za ním stojí přetížení nebo spánek v nezvyklé pozici.
Obvykle ztuhlý krk nepředstavuje důvod k obavám a lze se s ním vypořádat v pohodlí domova. Pakliže však tento problém přetrvává delší dobu, nefunguje na něj domácí léčba nebo spolu s ním zaregistrujete další příznaky, je vhodné vyhledat lékaře. [1, 2, 3, 4]
Jaké má ztuhlý krk příznaky?
Záleží na tom, co ztuhlý krk vyvolalo. Může se projevovat bolestí krku, svalovou křečí nebo necitlivostí či mravenčením krku, které může v některých případech rovněž zasáhnout ramena nebo paže. Dotyční mají potíže pohnout s krkem nebo hlavou.
Co se týče bolesti, nabývá různé intenzity. Bolest může být ostrá a značně omezující, jindy je ztuhlý krk vnímán pouze coby nepříjemné nepohodlí. Při držení hlavy ve stejné pozici po delší dobu se může bolest zhoršovat.
Za projev závažného zdravotního problému lze pokládat, pokud se společně se ztuhlým krkem dostavuje i nevolnost či zvracení, přetrvávající bolest hlavy, únava, snížená chuť k jídlu, citlivost na světlo nebo skvrny na kůži připomínající vyrážku. Tehdy můžete mít co do činění s meningitidou. [5, 6, 7]
Příčiny ztuhlého krku
Na vině může být špatné držení těla, například kvůli nošení těžkých břemen či přílišnému předklánění. Vyvíjí se tím tlak na svaly v zadní části krku, svaly se namáhají a může dojít k jejich přetížení, kdy ve svalu mohou vznikat mikroskopické trhliny. Přetížení a namáhání krku představuje nejčastější příčinu ztuhlého krku. Obvykle přitom bývá zasažen sval levator scapulae.
Ztuhlý krk může být následkem sklánění hlavy nad mobilem, dlouhého sezení nebo hrbení se nad stolem či spánku bez dostatečné opory krku. Může se jednat o prospanou noc v pozici na břiše, kdy je hlava otočená na stranu, což napíná svaly na krku. Ve vzácných případech může ztuhlý krk zapříčinit infekce, jako je meningitida. Tu lze odhalit na základě přidružených příznaků.
Dále může být ztuhlý krk způsoben poruchami krční páteře či artritidou, konkrétně cervikální spondylózou, a to v důsledku sníženého množství tekutiny v ploténkách. Jejími projevy jsou ztuhlý krk a bolest šíje.
Za ztuhlým krkem může rovněž stát stres, jehož vlivem mohou být svaly zaťaté a nadmíru se namáhat. Kromě toho je možné si ztuhlý krk přivodit při autonehodě, pádu či jiném poranění hlavy. K poškození svalů dochází při prudkém pohybu. [8, 9, 10, 11]
Diagnostika
Zajít k lékaři se doporučuje, jestliže uplynul týden od toho, co se se ztuhlým krkem potýkáte. Obvykle se ke zjištění příčiny ztuhlého krku využívá rentgenových snímků. Jestliže potíže neustupují ani po 3 až 4 týdnech, co dotyčný praktikuje uvolňovací cviky, přistupuje se k magnetické rezonanci.
Pokud se objeví ztuhlý krk u dětí a teploty nebo únava, přetrvávající bolest hlavy, zvracení, kožní vyrážka či jiné doprovodné příznaky, je zapotřebí vyhledat co nejrychleji lékaře. To samé samozřejmě platí i pro dospělé. Důvodem k jeho návštěvě zároveň je, jestliže vám ztuhlý krk zabraňuje vykonávat běžné činnosti. [12, 13, 14]
Co na ztuhlý krk pomáhá?
Zmírnit zánět a snížit otok lze aplikováním ledového obkladu. Ledu se totiž připisuje znecitlivující účinek a měl by být schopen dotyčnému ulevit od bolesti. Nejvyššího účinku dosahuje do 48 hodin po poranění.
Led je nutné před použitím omotat látkou, aby nedošlo k omrzlinám. Ledový obklad byste přitom měli k postiženému místu přiložit na přibližně 20 minut a před další aplikací si udělat přestávku o zhruba stejné délce. Uvolnit ztuhlé svaly na krku je možné také pomocí nahřívacích polštářků či horké koupele. Podpořit hojení lze též odpočinkem.
Pokud jde o léky na ztuhlý krk, používají se při těchto potížích nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen nebo naproxen. Ke snížení zánětu v blízkosti svalu současně slouží steroidní injekce.
Při rozmýšlení nad tím, jak na ztuhlý krk vyzrát, je důležité nepodcenit roli matrace a polštáře při spaní. Tomu, kdo spí na boku, by měly vyhovovat pevnější a větší polštáře. Těm preferujícím spaní na zádech přijde vhod spíše plošší polštář.
Trápí vás ztuhlý krk?
Zároveň je zapotřebí věnovat pozornost svému držení těla a usilovat o to, abyste měli přinejlepším po celý den ramena, krk a hlavu v jedné linii. Ke správnému držení těla může přispět korektor.
Dobře fungují i připomínky na mobilním telefonu nebo počítači, které vás upozorňují na to, abyste se nehrbili. Při ztuhlém krku vyvolaném meningitidou se pak nasazují antibiotika, případně kortikosteroidy.
Objevuje-li se současně ztuhlý krk a bolest hlavy či čelisti, může to souviset s bruxismem neboli skřípáním zubů v průběhu noci. Co na ztuhlý krk v takovém případě pomáhá, je například chránič zubů.
Mimoto na ztuhlý krk může pomoci nastavit si obrazovku počítače do úrovně očí. Ve výjimečných případech, jako je těžká revmatoidní artritida nebo vyhřezlá plotýnka, je nezbytný chirurgický zákrok.
Jak uvolnit ztuhlý krk pomocí cviků?
Jestliže problém přetrvává a domácí léčba na něj nemá vliv, přistupuje se často k fyzikální terapii. Na ní se pacientovi poradí, jaké cviky na posílení svalů krku by bylo dobré vyzkoušet. V rámci alternativní terapie si je možné dojít na akupunkturu nebo masáž.
Ulevit si od ztuhlého krku lze též pomocí protahování. Cviky na ztuhlý krk jsou většinou velmi jednoduché a dají se provádět prakticky kdykoliv a kdekoliv. Patří mezi ně například pomalé pohybování hlavou dopředu, dozadu a ze strany na stranu, rolování ramen dopředu a dozadu, zatlačení brady dozadu nebo přitažení lopatek k sobě. Při pohybu hlavou do strany rovněž pomáhá naklánět hlavu směrem k rameni.
Jemnými pohyby a lehkým cvičením se totiž rozproudí krev a může se snížit zánět. Kdyby se nicméně u některého cviku dostavovala bolest, neprodleně s ním přestaňte. Kromě toho se zkuste vyvarovat zbrklému škubání hlavou nebo kroucení krkem. [15, 16, 17, 18]
Zdroje: webmd.com, medicalnewstoday.com, my.clevelandclinic.org, hirslanden.ch, spine-health.com, massgeneralbrigham.org, njspineandortho.com, nidirect.gov.uk, kidshealth.org, healthline.com